입 찰 참 가 신 청 서						처리기간
						즉 시
신 청 인	상호 또는 법인명칭		사업자등록번호
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		생 년 월 일
입찰개요	입찰공고(지명)번호	제 호	입 찰 일 자		2024년 월 일
	입 찰 건 명
입 찰 보 증 금	납 부 방 법 (제출시 기재하지 말 것)	․보증금율 : 5/100 ․보 증 액 : 금 원정(￦ ) ․보증금 납부방법 : 현금, 입찰이행보증보험증권, 보증서
대 리 인 사용인감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. 성명 생년월일			본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다.			사용인감
본인은 위의 번호로 공고(지명통지)한 귀교의 일반(제한․지명)경쟁입찰에 참가하고자 학교에서 정한 공사(물품구매․기술용역) 입찰유의서 및 입찰공고 사항을 모두 승낙하고 붙임 서류를 첨부하여 입찰참가 신청을 합니다. 붙 임 1. 사업자등록증 사본 1부 2. 인감증명서 1부 3. 개인정보 수집이용동의서 1부 4. 공고 및 입찰유의서에서 요구하는 서류 각 1부. 끝. 2024년 월 일 신청인(대표자) : 신 청 업 체 명 대표자 □ 서울시각장애인복지관 장 귀하

[붙임]

개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

『개인정보보호법』제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

[개인정보의 수집 및 이용 동의서]

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

가. 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

1) 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 메일, 휴대폰번호 및 전화번호, 소속(부서)

2) 수집 및 이용 목적 : 입찰 서류접수 및 입찰관련 권한 수임 확인

나. 개인정보 보유 및 이용기간 : 10년

다. 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의 거부하시는 경우에 경쟁 입찰 서류 접수를 하실 수 없습니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2024년    월    일

업 체 명 :

대표자(성명) :                   (서명 또는 인)

참가신청자(성명) :               (서명 또는 인)

서울시각장애인복지관 장 귀하